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Datos del coche

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Datos del tomador

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  •  Fecha de expedición del carné
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  •  Teléfono
  •  Sexo
  • Estado civil
  •  Relación con la Mutua
 

Datos de los conductores

Hilos Mago Gorra Curling el Novedades otoño Lana Blue Sombrero señoras de para de del Punto Maozi BLUE Invierno ¿Son el conductor del vehículo y el tomador la misma persona?

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  •  Fecha del carné
  •  Datos del propietario

 ¿Son el propietario del vehiculo y el tomador la misma persona?

  •  Nombre
  •  Apellidos / Razón social
  •  DNI / CIF
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  •  Años asegurado
  •  Número de siniestros (Resp.Civil)
  •  Compañía aseguradora
 

Otros datos

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Datos del familiar en Mutua

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