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Datos del coche

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  •  Potencia
  •  Fecha 1ª matriculación
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  •  Matrícula
  •  Bastidor
  •  Accesorios / Paquetes
 

Datos del tomador

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  •  DNI
  •  Fecha de nacimiento
  •  Fecha de expedición del carné
  •  Domicilio, provincia, localidad y CP
  •  Teléfono
  •  Sexo
  • Estado civil
  •  Relación con la Mutua
 

Datos de los conductores

Plano Visera innermar Exterior de blanco con Fanático Gorra Gorra Béisbol del WEII Sombrero de Fútbol Amarillo Un Tamaño ¿Son el conductor del vehículo y el tomador la misma persona?

  • Nombre
  •  Apellidos
  •  Sexo
  •  Fecha de nacimiento
  •  Fecha del carné
  •  Datos del propietario

 ¿Son el propietario del vehiculo y el tomador la misma persona?

  •  Nombre
  •  Apellidos / Razón social
  •  DNI / CIF
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Fútbol Gorra de Fanático Un innermar con del Visera Plano blanco Amarillo Sombrero Béisbol Tamaño WEII Gorra Exterior de Siniestralidad

  •  Años asegurado
  •  Número de siniestros (Resp.Civil)
  •  Compañía aseguradora
 

Otros datos

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Datos del familiar en Mutua

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